「呼吸器内科」と聞いて、みなさんどのような患者さんを診療する科と想像されますでしょうか?当科に紹介されています患者さんは、咳がなかなか止まらない方、健康診断で胸部レントゲン写真に異常アリといわれた方、血痰が出た方、動くと息が切れる方たちです。当科では肺がんや悪性胸膜中皮腫などの腫瘍、肺炎や肺に膿が溜まる肺膿瘍等の感染症、弾力のある肺が硬くなったり(間質性肺炎)、タバコの影響でスカスカになったり(肺気腫・COPD)、気道のアレルギーでヒューヒューと息苦しくなる気管支喘息等、肺に関する疾患について診察しております。3名の呼吸器専門医を中心に高度な専門外来・入院診療・専門性の高い気管支ファイバー検査を行っております。呼吸器疾患にお悩みの患者さんはぜひ当科外来を紹介してもらってください。親身になって話を聞かせていただき、治療にあたらせていただきます。
進行肺がん、気管支喘息、肺気腫、COPD、間質性肺炎、呼吸器感染症などの呼吸器疾患につき専門的に診療しております。 臨床試験にも積極的に参加しております。
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | |
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再診 | 牧野 | 兼松 | 牧野 | 梶原 | 兼松 |
梶原 | 大下 | ||||
平山 | 片山 | ||||
新患(外来) | 大下 | 平山 / 片山 | 兼松 | 牧野 | 梶原 |
新患(入院) | 担当医 | 担当医 | 担当医 | 担当医 | 担当医 |
検査・手術 | 手術 | 気管支ファイバー | 手術 | 気管支ファイバー・(手術) | 気管支ファイバー |
※水曜日の新患(外来)は9:30から診察いたします。 |
外来延患者数 | 12,137人 |
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外来新患者数 | 1,512人 |
胸部異常陰影 | 54.3% |
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呼吸困難 | 11% |
急性咳嗽・感染症 | 8.2% |
慢性咳嗽 | 7.3% |
周術期呼吸管理 | 4.7% |
血痰 | 2.7% |
入院延患者数 | 8,952人 |
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新入院患者数 | 903人 |
肺腫瘍 | 27.5% |
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COVID-19 | 18.9% |
肺腫瘍疑い | 14% |
間質性肺炎 | 12.8% |
肺炎・感染症 | 8.8% |
その他 | 8.7% |
膿胸 | 4.6% |
COPD・ナルコーシス | 2.1% |
気胸 | 1.8% |
結核・抗酸菌症 | 0.8% |
CVカテーテル挿入(認定医制度あり)・胸腔ドレナージなどの手技は多数行っている。
気管支鏡検査は年間298症例(病棟における緊急気管支鏡を除く)で、BAL/TBLBが頻繁に行われている。超音波気管支鏡(ガイドシース併用気管支内超音波断層法(EBUS-GS)は年間117件、超音波気管支鏡ガイド下針生検(EBUS-TBNA)は年間25件)、蛍光・構造強調気管支鏡など、より専門性の高い検査についても積極的に行っており、研修医にも上級医の指導の下、手技を経験させている。
日々更新される学会等の提唱するガイドラインを原則的に踏襲し、診療を実施している。難治症例・呼吸器分野以外の合併症を持つ複合症例については他科専門医との連携・文献・インターネット・エキスパートの意見などのソースから最新の情報を収集し、個々の患者の病状にマッチしたテーラーメイド治療を実践している。近年肺癌・間質性肺炎・気管支喘息の分野で分子標的治療、免疫療法など新たな治療法が開発され、最新の治療を積極的に取り入れている。複雑化した情報を分かりやすい説明と対話により患者さん一人一人が納得するまで伝え、患者満足度の高い診療を目指す。
また新型コロナウイルス感染症診療についても中心的役割を果たしている。
氏名 (筆頭者) |
題名 | 掲載雑誌名 | |
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福西芳子 | Benralizumabによりステロイド離脱が可能であった肺非結核性抗酸菌感染症合併アレルギー性気管支肺真菌症の1例 | アレルギー |
氏名 (発表者) |
演題 | 学会名 (開催地) |
発表月日 |
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牧野英記 | 進展型小細胞肺癌に対する免疫チェックポイント阻害薬併用化学療法の検討 | 第62回 日本呼吸器学会学術講演会(京都) | 2022.4.22 |
八木貴寛 | Nivolumabが長期奏功し、oligometastasisに対して副腎摘出術を施行した肺腺癌の1例 | 第66回日本呼吸器学会中国・四国地方会/第60回日本肺癌学会中国・四国支部学術集会(山口) | 2022.7.9 |
福西宥希 | 少量ステロイドが分子標的薬による難治性発熱に有効であったBRAF陽性肺癌の1例 | 第66回日本呼吸器学会中国・四国地方会/第60回日本肺癌学会中国・四国支部学術集会(山口) | 2022.7.9 |
兼松貴則 | 肺肉腫瘍癌に対する免疫療法の可能性 | 第63回日本肺癌学会学術集会(福岡) | 2022.12.1 |
佐原咲希 | 化学療法への反応性を示すも急激な呼吸不全と汎血球減少を示した肺腺癌の1例 | 第67回日本呼吸器学会中国・四国地方会/第31回日本呼吸器内視鏡学会中国四国支部会(岡山 ) 第73回日本結核・非結核性抗酸菌症学会中国四国支部会(岡山) |
2022.12.16 |
小西里奈 | 転移性脳腫瘍の組織学的検索から、再発乳癌による転移性肺腫瘍と診断しえた1例 | 第67回日本呼吸器学会中国・四国地方会/第31回日本呼吸器内視鏡学会中国四国支部会(岡山 ) 第73回日本結核・非結核性抗酸菌症学会中国四国支部会(岡山) |
2022.12.16 |
氏名(発表者) | 題名 | 講演名(開催地) | 発表月日 |
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牧野英記 | 第30回CT・MRI研究会えひめ(Web) | 第30回CT・MRI研究会えひめ(Web) | 2022.2.5 |
兼松貴則 | 肺がんの治療、特に放射線治療について | 令和4年度がんに関する市民公開講座(松山) | 2022.3.3 |
牧野英記 | Drの視点から見た呼吸リハビリテーション | 愛媛県理学療法士会学術部主催 アカデミックナイトセミナー (Web) | 2022.9.7 |
牧野英記 | 当院のCOVID-19対応 | 第9回日本タバコフリー学会学術大会(松山) | 2022.9.18 |
牧野英記 | 病態生理から考えるCOPD診療 | 愛媛県薬剤師会宇和島支部研修会(Web) | 2022.12.13 |