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施設基準等

認定施設届出一覧

当院は、健康保険法等によって許可された保険医療機関です。四国厚生支局宛に下記の届出を行っております。(令和3年3月現在)

〇基本診療料

(初診料・再診料)
地域歯科診療支援病院歯科初診料歯科外来診療環境体制加算2歯科診療特別対応連携加算
(入院基本料)
一般病棟入院基本料(急性期一般入院基本料1)なお、看護職員のうち7割以上は看護師(助産師、看護師)です。
(入院基本料等加算)
総合入院体制加算2救急医療管理加算超急性期脳卒中加算
診療録管理体制加算1医師事務作業補助体制加算1(15対1)急性期看護補助体制加算(25対1)
看護職員夜間配置加算1(12対1)療養環境加算重症者等療養環境特別加算
無菌治療室管理加算1緩和ケア診療加算栄養サポートチーム加算
医療安全対策加算1医療安全対策地域連携加算1感染防止対策加算1
感染防止対策地域連携加算抗菌薬適正使用支援加算患者サポート体制充実加算
褥瘡ハイリスク患者ケア加算ハイリスク妊娠管理加算ハイリスク分娩管理加算
呼吸ケアチーム加算後発医薬品使用体制加算1病棟薬剤業務実施加算1
データ提出加算2入退院支援加算1入院時支援加算
認知症ケア加算1せん妄ハイリスク患者ケア加算地域医療体制確保加算
地域歯科診療支援病院入院加算  
(特定入院料)
特定集中治療室管理料 3注4早期離床・リハビリテーション加算ハイケアユニット入院医療管理料1
新生児特定集中治療室管理料2新生児治療回復室入院医療管理料小児入院医療管理料2
(食事療養等)
入院時食事療養・入院時生活療養(Ⅰ)  

〇特掲診療料

(医学管理)
歯科疾患管理料の注11に掲げる総合医療管理加算及び歯科治療時医療管理料  
糖尿病合併症管理料がん性疼痛緩和指導管理料がん患者指導管理料イ・ロ・ハ
外来緩和ケア管理料移植後患者指導管理料(造血幹細胞移植後)糖尿病透析予防指導管理料
乳腺炎重症化予防・ケア指導料婦人科特定疾患治療管理料腎代替療法指導管理料
院内トリアージ実施料夜間休日救急搬送医学管理料の注3に掲げる救急搬送看護体制加算1 
外来放射線照射診療料ニコチン依存症管理料開放型病院共同指導料
がん治療連携計画策定料肝炎インターフェロン治療計画料ハイリスク妊産婦連携指導料1・2
薬剤管理指導料地域連携診療計画加算医療機器安全管理料1・2・歯科
(在宅医療)
在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料の注2に掲げる遠隔モニタリング加算  
持続血糖測定器加算(間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合)及び皮下連続式グルコース測定  
持続血糖測定器加算(間歇注入シリンジポンプと連動しない持続血糖測定器を用いる場合)  
(検査)
遺伝学的検査骨髄微小残存病変量測定がんゲノムプロファイリング検査
先天性代謝異常症検査HPV核酸検出及びHPV核酸検出(簡易ジェノタイプ判定) 
BRCA1/2遺伝子検査遺伝性腫瘍カウンセリング加算ヘッドアップティルト試験
時間内歩行試験及びシャトルウォーキングテスト胎児エコー法神経学的検査
コンタクトレンズ検査料1小児食物アレルギー負荷検査内服・点滴誘発試験
検体検査管理加算(Ⅰ)・(Ⅳ)補聴器適合検査 

〇特掲診療料

(画像診断)
画像診断管理加算1・2ポジトロン断層撮影ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影
CT撮影及びMRI撮影冠動脈CT撮影加算心臓MRI撮影加算
乳房MRI撮影加算  
(投薬)
抗悪性腫瘍剤処方管理加算  
(注射)
外来化学療法加算1無菌製剤処理料 
(リハビリテーション)
心大血管疾患リハビリテーション料(Ⅰ)脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅰ)運動器リハビリテーション料(Ⅰ)
呼吸器リハビリテーション料(Ⅰ)がん患者リハビリテーション料歯科口腔リハビリテーション料2
(処置)
エタノールの局所注入(甲状腺)エタノールの局所注入(副甲状腺)人工腎臓・慢性維持透析を行った場合1
導入期加算2及び腎代替療法実績加算歯科技工加算1及び2 
(手術)
椎間板内酵素注入療法組織拡張器による再建手術〔乳房(再建手術)の場合に限る〕
脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術骨移植術(軟骨移植術を含む)(自家培養軟骨移植術に限る)
羊膜移植術緑内障手術(緑内障治療用インプラント挿入術(プレートのあるもの))
網膜再建術内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅴ型(拡大副鼻腔手術)
鏡視下咽頭悪性腫瘍手術鏡視下咽頭悪性腫瘍手術(軟口蓋悪性腫瘍手術を含む)
バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞閉栓術  

〇特掲診療料

(手術)
ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) 乳がんセンチネルリンパ節加算2及びセンチネルリンパ節生検(単独) 
経皮的冠動脈形成術(特殊カテーテルによるもの) 経カテーテル大動脈弁置換術 経皮的中隔心筋焼灼術
ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術 両心室ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合)及び両心室ペースメーカー交換術(経静脈電極の場合) 
植込型除細動器移植術(経静脈リードを用いるもの又は皮下植込型リードを用いるもの)、植込型除細動器交換術(その他のもの)及び経静脈電極抜去術  
両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術(経静脈電極の場合)及び両室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術(経静脈電極の場合)  
大動脈バルーンパンピング法(IABP法) 経皮的下肢動脈形成術 腹腔鏡下肝切除術
体外衝撃波胆石破砕術 胆管悪性腫瘍手術(膵頭十二指腸切除及び肝切除(葉以上)を伴うものに限る) 
体外衝撃波膵石破砕術 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 腎腫瘍凝固・焼灼術(冷凍凝固によるもの) 膀胱水圧拡張術
腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術 腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる場合) 
腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 
腹腔鏡下仙骨膣固定術 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術(内視鏡手術支援機器を用いるもの) 
腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術(子宮体がんに限る) 腹腔鏡下腟式子宮全摘術(内視鏡手術用支援機器を用いる場合) 
医科点数表第2章第10部手術の通則16規程の手術 胃瘻造設時嚥下機能評価加算 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算
広範囲顎骨支持型装置埋入手術 輸血管理料Ⅰ・輸血適正使用加算・貯血式自己血輸血管理体制加算 
上顎骨形成術(骨移動を伴う場合に限る)(歯科)、下顎骨形成術(骨移動を伴う場合に限る)(歯科) 
(麻酔)
麻酔管理料(Ⅰ)・(Ⅱ)    

〇特掲診療料

(放射線治療)
放射線治療専任加算外来放射線治療加算高エネルギー放射線治療
1回線量増加加算強度変調照射線治療(IMRT)画像誘導放射線治療(IGRT)
定位放射線治療  
(病理診断)
病理診断管理加算2口腔病理診断管理加算2デジタル病理画像による病理診断
悪性腫瘍病理組織標本加算  

〇その他(主なもの)

クラウン・ブリッジ維持管理料
初診及び再診にかかる選定療養費を徴収しています。(初診:5,500円・再診:2,750円〔ともに税込〕)
個室あるいは2人部屋を希望される場合は、特別療養環境室料金を徴収しています。なお、3人以上の病室での差額徴収は行っていません。
公的保険給付とは関係のない文書の発行に係る費用は、実費の負担をお願いしています。
妊娠、分娩等に関する費用は、実費の負担をお願いしています。
以下の項目について、その使用日数・使用回数に応じた実費の負担をお願いしています。
紙おむつ代(大人用:1枚につき150円、小児用:1枚につき50円)、尿取りパット代(1枚につき50円)、T字帯代(1枚につき310円)
新生児病衣貸与代(1日につき50円)、貸布団代(1日につき200円)、テレビ代(専用カード1枚 1,000円/25h視聴可)
理髪代(3,000円税込)、洗濯機/乾燥機利用料(それぞれ1回につき100円:専用カード使用可)