救急医療・急性期医療・一般医療の3領域を、
確実に学べるのが何よりの魅力。
自分の進路を多様な経験の中で確認できます。
１.診療科紹介
リウマチ膠原病センターでは、免疫学的メカニズムにより発症する疾患：膠原病（関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、強皮症、皮膚筋炎、結節性多発動脈炎）、血管炎症候群、ベーチェット病、成人発症スチル病、リウマチ性多発筋痛症、脊椎関節炎、結晶性関節炎、感染性関節炎、変形性関節症などの診断・治療を行っています。全身のあらゆる臓器に起こる徴候を免疫学的な思考で解釈を加え、理論的に治療戦略を組み立てます。全身性疾患である自己免疫性・炎症性疾患患者さんを診ることを通して、どの診療科にも必要な知識・思考過程を学ぶことができます。
２.指導スタッフ
| 指導責任者 | 水木伸一 |
|---|---|
| 指導医 | 児玉華子、三嶋耕司 |
３.一般目標（GIO）
全身各臓器における病態を免疫学的に診断・治療するために必要な基本的知識、技能を習得する。
４.行動目標（SBO）
(1)自己免疫性・炎症性疾患診療を通して患者さん全体を診る姿勢を身につける
(2)全身徴候から自己免疫性・炎症性疾患の鑑別疾患をリストアップできる。
(3)発熱性疾患・感染症などの除外診断に必要な検査計画を立案できる
(4)全身画像検査（XP、CT、MRI、PET、超音波検査）所見から免疫学的病態の関与を推定できる
(5)心肺・肝腎・脳神経など全身諸臓器の障害を免疫学的機序から説明できる
(6)免疫抑制剤、分子標的剤の基本的な使用方法と合併症の予防対策を説明できる
(7)関節所見をとることができる
(8)関節機能再建手術の適応、限界を説明できる
(9)免疫抑制療法中の周術期管理を行うことができる
(10)専門医への適切なコンサルテーションができる
(11)メディカルスタッフと協力してチーム医療を実践できる
(12)患者背景を評価し、心理的、経済的、社会的側面への配慮ができる
５.方略（LS）
(1)入院患者の担当医として、指導医とともに診療（問診、診察、検査結果の解釈、鑑別診断、診療計画立案、治療）にあたる
(2)外来に、担当医とともに参加する
(3)回診やカンファレンスに参加し、発表、討論を行う
(4)抄読会や勉強会に参加し、最新情報を得る
(5)学会や研究会に積極的に参加し、症例報告や研究発表を行う
６.評価
入院担当医としての診療：退院サマリーでのチェック
診療態度、関連手技、カンファレンスでの症例提示：口頭でのフィードバック
ローテート終了時には研修医・指導医の相互評価
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