院内がん登録

概要

院内がん登録とは、当院でがんの診断や治療を受けられた外来・入院患者さんを問わず、全患者さんの腫瘍を対象に、がんの診断、治療、予防に関する情報を集約し、整理・保管、集計・分析、
報告・公表する仕組みのことをいいます。
院内がん登録の登録対象単位は、患者さんや入院毎ではなく、腫瘍ごとの登録となります。
つまり「1腫瘍1登録」です。
院内がん登録により収集された情報は、当院におけるがん診療の実態を把握し、
がん診療の質の向上とがん患者さんの支援を目指して、次の諸活動に活用されます。
・ がん患者さんの受療状況の把握
・ がんに関する統計資料
・ 院内がん患者さんの生存率の計測
・ 病院の対がん医療活動の企画、評価のための資料提供
・ 診療活動の支援、研修、教育のための資料提供
・ 臨床疫学研究の支援
・ 院内がん患者さんの継続受診支援
・ 地域(全国)がん登録への情報提供
・ 国立がん研究センターへの情報提供
なお、院内がん登録に含まれている「個人情報」については、個人の人格を尊重する理念の下、
個人情報保護法及び社内規程(「日本赤十字社の保有する個人情報保護規程」)に則り、厳格に
取り扱うこととし、当院の個人情報保護方針を定め、適切に保護・管理し、確実な業務の遂行に
努めています。

<2015年症例>

登録数の年次推移

【登録全数】

診断年

2011年

2012年

2013年

2014年

2015年

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%
全体 1,548 1,535 1,463 1,606 1,719
男性 918 59.3% 854 55.6% 883 60.4% 923 57.5% 1,008 58.6%
女性 630 40.7% 681 44.4% 580
39.6% 683 42.5% 711 41.4%
【症例区分8を除く】

診断年

2011年

2012年

2013年

2014年

2015年

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%
全体 1,533 1,513 1,447 1,578 1,681
男性 911 59.4% 839 55.5% 880
60.8% 906 57.4% 989
58.8%
女性 622 40.6% 674 44.5% 567
39.2% 672 42.6% 692
41.2%
男女比 1.465 1.245 1.552 1.348 1.429
※男女比は女性を1としたときの男性の比率
登録数の年次推移
男女比の年次推移

症例区分

症例区分3年間の推移
※1 症例区分「8.その他」を除いて集計

 

2013年

2014年

2015年

件数

%

件数

%

件数

%

診断のみ 157 10.9% 151 9.6% 181 10.8%
自施設診断・自施設治療 1,093 75.5% 1,173 74.3% 1,223 72.8%
他施設診断・自施設治療 142 9.8% 190 12.0% 197 11.7%
治療開始後 51 3.5% 58 3.7% 75 4.5%
剖検発見 -- -- 6 0.4% 5 0.3%
割合
部位別

 

大腸

肝臓

乳房

前立腺

子宮

血液腫瘍

※2

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

診断のみ 15 8.2% 16 5.9% 12 8.6% 33 19.8% -- -- 14 9.3% 10 21.7% 11 8.3%
自施設
・自施設
103 56.0% 190 70.6% 108 77.1% 126 75.4% 81 62.3% 126 83.4% 28 60.9% 112 84.2%
他施設
・自施設
62 33.7% 50 18.6% 6 4.3% -- -- 38 29.2% -- -- 7 15.2% 5 3.8%
治療開始後 -- -- 12 4.5% 14 10.0% 5 3.0% 7 5.4% 9 6.0% -- -- 5 3.8%
剖検発見 0 0.0% -- -- 0 0.0% -- -- 0 0.0% -- -- 0 0.0% 0 0.0%
※大腸は結腸と直腸の合計、子宮は子宮頚部と子宮体部と子宮の合計

部位別※1 症例区分「8.その他」を除いて集計

部位別登録数と割合
診断年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年
  件数 % 件数 % 件数 % 件数 % 件数 %
口腔・咽頭 34 2.2% 18 1.2% 33 2.3% 24 1.5% 41 2.4%
食道 31 2.0% 28 1.9% 26 1.8% 36 2.3% 30 1.8%
222 14.5% 206 13.6% 201 13.9% 198 12.5% 184 10.9%
結腸 165 10.8% 158 10.4% 154 10.6% 189 12.0% 195 11.6%
直腸 71 4.6% 62 4.1% 74 5.1% 62 3.9% 74 4.4%
肝臓 118 7.7% 113 7.5% 104 7.2% 122 7.7% 140 8.3%
胆嚢・胆管 53 3.5% 43 2.8% 39 2.7% 39 2.5% 37 2.2%
膵臓 63 4.1% 57 3.8% 55 3.8% 58 3.7% 72 4.3%
喉頭 -- -- 9 0.6% 12 0.8% 10 0.6% 8 0.5%
142 9.3% 153 10.1% 123 8.5% 148 9.4% 167 9.9%

骨・軟部

-- -- -- -- -- -- -- -- -- --
皮膚 44 2.9% 60 4.0% 68 4.7% 52 3.3% 66 3.9%
乳房 81 5.3% 118 7.8% 83 5.7% 128 8.1% 130 7.7%
子宮頚部 32 2.1% 41 2.7% 36 2.5% 34 2.2% 33 2.0%
子宮体部 16 1.0% 17 1.1% 12 0.8% 15 1.0% 13 0.8%
子宮 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
卵巣 10 0.7% 19 1.3% 8 0.6% 6 0.4% 7 0.4%
前立腺 134 8.7% 115 7.6% 129 8.9% 130 8.2% 151 9.0%
膀胱 55 3.6% 66 4.4% 58 4.0% 49 3.1% 53 3.2%
腎・尿路 46 3.0% 32 2.1% 43 3.0% 52 3.3% 49 2.9%
脳・神経 24 1.6% 21 1.4% 13 0.9% 33 2.1% 25 1.5%
甲状腺 18 1.2% 23 1.5% 15 1.0% 22 1.4% 38 2.3%
悪性リンパ腫 73 4.8% 57 3.8% 65 4.5% 63 4.0% 63 3.7%
多発性骨髄腫 18 1.2% 13 0.9% 11 0.8% 17 1.1% 19 1.1%
白血病
22 1.4% 29 1.9% 29 2.0% 25 1.6% 25 1.5%
他の血液 29 1.9% 15 1.0% 17 1.2% 36 2.3% 26 1.5%
その他 27 1.8% 38 2.5% 37 2.6% 27 1.7% 34 2.0%
合計 1,533 1,513 1,447 1,578 1,681
部位別登録数の上位5部位

2014年

2015年

順位

部位別

件数

部位別

件数

1位 198 結腸 195
2位 結腸 189 184
3位 148 167
4位 前立腺 130 前立腺 151
5位 乳房 128 肝臓 140
※参考※
結腸・直腸の合計を『大腸』、子宮頚部・子宮体部・子宮の合計を『子宮』、悪性リンパ腫・多発性骨髄腫・白血病・他の血液腫瘍の合計を『血液腫瘍』とした場合の上位5部位 
部位別登録件数の推移
部位別の割合
※参考※
結腸・直腸の合計を『大腸』、子宮頸部・子宮体部・子宮の合計を『子宮』、
悪性リンパ腫・多発性骨髄腫・白血病・他の血液腫瘍の合計を『血液腫瘍』とした登録数と割合。

年齢の割合

年齢6階級別登録数の年次推移
※1 症例区分「8.その他」を除いて集計

2011年

2012年

2013年

2014年

2015年

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

0 - 39歳 49 3.2% 68 4.5% 40 2.8% 51 3.2% 53 3.2%
40 - 49歳 67 4.4% 59 3.9% 53 3.7% 65 4.1% 88 5.2%
50 - 59歳 151 9.8% 167 11.0% 129 8.9% 133 8.4% 157 9.3%
60 - 69歳 384 25.0% 382 25.2% 388 26.8% 414 26.2% 414 24.6%
70 - 79歳 501 32.7% 453 29.9% 466 32.2% 503 31.9% 529 31.5%
80歳 - 381 24.9% 384 25.4% 371 25.6% 412 26.1% 440 26.2%
男女別
男性 年齢6階級別登録数の年次推移

2011年

2012年

2013年

2014年

2015年

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

0 - 39歳 19 2.1% 18 2.1% 10 1.1% 17 1.9% 15 1.5%
40 - 49歳 26 2.9% 13 1.5% 26 3.0% 14 1.5% 36 3.6%
50 - 59歳 72 7.9% 84 10.0% 76 8.6% 54 6.0% 76 7.7%
60 - 69歳 262 28.8% 240 28.6% 254 28.9% 273 30.1% 268 27.1%
70 - 79歳 323 35.5% 279 33.3% 295 33.5% 317 35.0% 346 35.0%
80歳 - 209 22.9% 205 24.4% 219 24.9% 231 25.5% 248 25.1%
女性 6階級年齢割合の年次推移

2011年

2012年

2013年

2014年

2015年

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

0 - 39歳 30 4.8% 50 7.4% 30 5.3% 34 5.1% 38 5.5%
40 - 49歳 41 6.6% 46 6.8% 27 4.8% 51 7.6% 52 7.5%
50 - 59歳 79 12.7% 83 12.3% 53 9.3% 79 11.8% 81 11.7%
60 - 69歳 122 19.6% 142 21.1% 134 23.6% 141 21.0% 146 21.1%
70 - 79歳 178 28.6% 174 25.8% 171 30.2% 186 27.7% 183 26.4%
80歳 - 172 27.7% 179 26.6% 152 26.8% 181 26.9% 192 27.7%

診断時住所別※1 症例区分「8.その他」を除いて集計

医療圏

登録数

登録割合

市郡・県外

町村

登録数

件数

%

件数

宇摩圏域 7 0.4% 四国中央市   7
新居浜・西条圏域 20 1.2% 新居浜市   9
      西条市   11
今治圏域 44 2.6% 今治市 44
      越智郡 (上島町) 0
松山圏域 1,408 83.8% 松山市   1,236
      伊予市   62
      東温市   20
      上浮穴郡 (久万高原町) 16
      伊予郡 (松前町、砥部町) 74
八幡浜・大洲圏域 174 10.4% 八幡浜市   50
      大洲市   61
      西予市   27
      喜多郡 (内子町) 25
      西宇和郡 (伊方町) 11
宇和島圏域 14 0.8% 宇和島市   12
      北宇和郡 (松野町、鬼北町) 0
      南宇和郡 (愛南町) --
愛媛県外 14 0.8% 高知県   --
      香川県   --
      徳島県   0
      その他   9
合計(全登録数) 1,681
※ ピンクのラインは松山赤十字病院の担当医療圏
愛媛県地域別登録対象患者分布図
愛媛県地域別登録対象患者の分布について、松山赤十字病院における登録患者は、松山市を中心に南予方面の患者が上位を占めています。

来院経路

来院経路 3年間の推移

 

2013年

2014年

2015年

%

%

%

自主 9.1% 7.1% 7.9%
他院からの紹介 58.7% 59.3% 60.4%
検診/健診/ドック 6.2% 5.5% 4.5%
他疾患経過観察中 25.2% 26.1% 25.3%
剖検/その他/不明 0.6% 2.0% 2.0%
部位別

 

大腸

肝臓

乳房

前立腺

子宮

血液腫瘍

 

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

自主 8 4.3% 27 10.0% 5 3.6% 5 3.0% 14 10.8% -- -- -- -- 12 9.0%
紹介 134 72.8% 169 62.8% 84 60.0% 95 56.9% 95 73.1% 104 68.9% 31 67.4% 88 66.2%
他疾患
経過
観察中
41 22.3% 67 24.9% 48 34.3% 60 35.9% 20 15.4% 39 25.8% 11 23.9% 32 24.1%
※大腸は結腸と直腸の合計、子宮は子宮頚部と子宮体部と子宮の合計
※項目『紹介』は"他院からの紹介"、"がん検診からの紹介"、   
"健康診断からの紹介"、"人間ドックからの紹介"の合計     

発見経緯※1 症例区分「8.その他」を除いて集計

発見経緯 3年間の推移

 

2013年

2014年

2015年

件数

%

件数

%

件数

%

がん検診 98 6.8% 113 7.2% 119 7.1%
健康診断・人間ドック 47 3.2% 57 3.6% 55 3.3%
他疾患経過観察中 484 33.4% 574 36.4% 603 35.9%
剖検発見 -- -- 6 0.4% 5 0.3%
その他・不明 814 56.3% 828 52.5% 899 53.5%
※なんらかの症状があり、病院を受診した場合は『9.その他・不明』に含まれる。
発見経緯 部位別

 

乳房

大腸

肝臓

前立腺

子宮

血液腫瘍

 

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

がん検診 12 6.5% 18 6.7% 0 0.0% 9 5.4% 31 23.8% 31 20.5% 14 30.4% -- --
健康診断
・人間ドック
12 6.5% 7 2.6% -- -- -- -- 0 0.0% -- -- 0 0.0% 6 4.5%
他疾患
経過観察中
61 33.2% 77 28.6% 98 70.0% 80 47.9% 27 20.8% 62 41.1% 13 28.3% 42 31.6%
剖検発見 0 0.0% -- -- 0 0.0% -- -- 0 0.0% -- -- 0 0.0% 0 0.0%
その他・不明 99 53.8% 166 61.7% 38 27.1% 74 44.3% 72 55.4% 56 37.1% 19 41.3% 81 60.9%
※大腸は結腸と直腸の合計、子宮は子宮頚部と子宮体部と子宮の合計

診断根拠

※1 症例区分「8.その他」を除いて集計
部位別

 

乳房

大腸

肝臓

子宮

前立腺

血液

その他

 

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

件数

%

組織診
陽性
180 97.8% 128 98.5% 264 98.1% 31 22.1% 113 67.7% 41 89.1% 139 92.1% 122 91.7% 385 83.5%
細胞診
陽性
  0.0%   0.0%   0.0% 3 2.1% 23 13.8% 5 10.9%   0.0% 10 7.5% 17 3.7%
血液・
穿刺液等の
検体検査
  0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0% 6 4.0%   0.0%   0.0%
放射線
画像診断
3 1.6% 2 1.5% 5 1.9% 106 75.7% 30 18.0%   0.0% 5 3.3% 1 0.8% 59 12.8%
不明・
病理学的
検査診断
不明
1 0.5%   0.0%   0.0%   0.0% 1 0.6%   0.0% 1 0.7%   0.0%   0.0%
※大腸は結腸と直腸の合計、子宮は子宮頚部と子宮体部と子宮の合計
  • *2015年診断症例の集計結果は「がん診療連携拠点病院院内がん登録2015年全国集計」に提出した院内がん登録データを用いています。
  • *2011年から2015年診断症例の集計結果は、2016年8月時点での登録されているデータを基にしています。
    (資料:「がん登録でみる愛媛県のがん診療」2015年院内がん登録より 紫本)
  • *2012年診断症例よりUICC TNM 第7版を使用しています。
  • *各集計表において、集計値が4以下の場合、個人が特定される可能性が高いことから数値を隠すため”--”を表示しています。0件の場合は”0”と表示しています。
  • ※1 症例区分「8.その他」は、セカンドオピニオンなどの診断や治療の区分に含まれない症例の事です。
    この区分を含めて集計を行うと施設間比較の可能性が損なわれるという理由で、基本的な集計対象から除外しています。
※2 診断のみ  »  「診断のみ」
当院にて診断を行ったが、当院で初回治療を行わず他施設で初回治療を施行した症例
  自施設・自施設  »  「自施設診断・自施設治療」
当院にて診断され、当院で初回治療に関する決定が一部でも開始された症例
(経過観察の決定、実行も含む)
  他施設・自施設  »  「他施設診断・自施設治療」
他の医療機関でがんの診断が確定され、当院にて初回治療に関する決定が一部でも開始された症例
  治療開始後  »  「治療開始後」
他の医療機関で初回治療の一部または全部施行後、初回治療に引き続く治療またはフォローのため当院を来院した症例
  剖検発見  »  「剖検発見」
解剖により初めて当該腫瘍が診断された症例